Смертность от COVID-19 связана с двумя признаками, которые легко измерить дома

Два симптома зачастую являются предвестниками летального исхода в результате инфицирования COVID-19. Об этом заявили сотрудники медицинского факультета Вашингтонского университета, на исследования которых ссылается издание EurekAlert!.

В результате научных изысканий выяснилось, что аномальные уровни кислорода в крови и частота дыхания являются надежными предикторами неблагоприятных исходов для пациентов в больнице.


Исследование 1095 пациентов, госпитализированных с COVID-19, показало, что два легко измеримых признака здоровья - частота дыхания и насыщение крови кислородом - однозначно указывают на более высокую смертность. Примечательно, что, по словам авторов, любой, кто получил положительный результат скринингового теста на COVID-19, может легко отслеживать эти два признака дома.

«Эти результаты применимы к жизненному опыту большинства пациентов с COVID-19: быть дома, чувствовать тревогу, задаваться вопросом, как узнать, будет ли их болезнь прогрессировать, и задаваться вопросом, когда имеет смысл обратиться в больницу», - сказал доктор. Нил Чаттерджи из Медицинского факультета Вашингтонского университета.

Чаттерджи и его коллега-кардиолог доктор Нона Сотоодехния были соавторами статьи, которая должна была быть опубликована 24 мая в журнале Influenza and Other Respiratory Viruses .

По словам специалистов, для некоторых людей с COVID-19 к тому времени, когда они почувствуют себя достаточно плохо, чтобы прийти в больницу, теряется возможность для раннего медицинского вмешательства и благополучного исхода болезни.

«Изначально у большинства пациентов с COVID нет затруднений с дыханием. У них может быть довольно низкая сатурация кислорода, и они все еще протекают бессимптомно», - сказала Сотоодехния. «Если пациенты будут следовать текущим рекомендациям, потому что у них может не возникнуть одышка, пока уровень кислорода в крови не станет достаточно низким, тогда мы упустим шанс вмешаться на раннем этапе и начать спасающее жизнь лечение».

Исследователи изучили случаи 1095 пациентов в возрасте 18 лет и старше, которые были госпитализированы с COVID-19 в больницы UW Medicine в Сиэтле или в Медицинский центр Университета Раш в Чикаго. Период исследования был с 1 марта по 8 июня 2020 г.

Основным критерием исследования была госпитальная смертность от всех причин. Всего в больнице скончались 197 пациентов. По сравнению с госпитализированными с нормальным уровнем кислорода в крови, пациенты с гипоксемией имели риск смерти в 1,8–4,0 раза выше, в зависимости от уровня кислорода в крови пациента. Аналогичным образом, по сравнению с пациентами, поступившими с нормальной частотой дыхания, у пациентов с тахипноэ риск смерти был в 1,9–3,2 раза выше. Напротив, другие клинические признаки при поступлении, включая температуру, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, не были связаны со смертностью.


Почти все пациенты с гипоксемией и тахипноэ нуждались в дополнительном кислороде, который в сочетании с глюкокортикоидами, снижающими воспаление, может эффективно лечить острые случаи COVID-19. Поэтому, чтобы избежать негативного исхода ситуации, целесообразно самостоятельно отслеживать эти два симптома, причем делать это можно и в домашних условиях, отмечают врачи.

Сотоодехния рекомендовала людям с положительными результатами теста на COVID-19, особенно тем, кто подвержен более высокому риску неблагоприятных исходов из-за преклонного возраста или ожирения, купить или одолжить пульсоксиметр и контролировать уровень кислорода в крови ниже 92%.