COVID может атаковать плаценту, вызывая мертворождение

Беременные женщины, которые не вакцинированы против COVID-19, подвергаются большему риску рождения мертворожденных детей, и новое исследование дает важные сведения о том, почему так происходит.


В отличие от других грибковых, бактериальных или вирусных инфекций, которые проникают через плаценту и поражают плод, SARS-CoV-2 особенно смертоносен для развивающейся плаценты, и это повреждение лишает плод кислорода и питания, сказал автор исследования доктор Дэвид Шварц, перинатальный патолог из Атланты.

В ноябре Центры по контролю и профилактике заболеваний США сообщили, что беременные женщины с COVID подвержены повышенному риску мертворождения, то есть потери ребенка до или во время родов. Риск остается редким, сказал Шварц.

Чтобы лучше понять, почему риск мертворождения может быть повышен у беременных женщин с COVID, Шварц и его команда проанализировали плаценты от 64 мертворождений и четырех случаев, когда дети вскоре умерли после рождения. Все беременные были непривиты.


Инфицированные плаценты показали повышенный уровень фибрина, белка, участвующего в свертывании крови, и затрудненный приток крови и кислорода к плаценте. Исследование показало что во всех 68 плацентах также наблюдалась гибель клеток, составляющих основной защитный барьер между матерью и плодом, а в 66 имелось накопление воспалительных клеток, называемое хроническим гистиоцитарным интервиллозитом.

«Мы видели эти аномалии под микроскопом и невооруженным глазом, - сказал Шварц. - В среднем плацента была разрушена на 77,7%. Плод не может выжить с таким типом повреждений, потому что плацента является его единственным источником кислорода и питания».

По его словам, хотя у небольшого числа плодов действительно были признаки инфекции, доказательств того, что мертворождения были вызваны COVID, не было.

По словам Шварца, другие заболевания обычно поражают плаценту, проникая в плод, где они могут повредить его органы. Напротив, повреждение при COVID-19 происходит исключительно в плаценте, как показало исследование. Это настолько уникально, что теперь у него есть собственное название: плацентит SARS-CoV-2.

Есть основания полагать, что вакцинация против COVID-19 может снизить эти риски. Вирус SARS-CoV-2 достигает плаценты, путешествуя по кровотоку матери.

«Если мы сможем заблокировать присутствие вируса в кровотоке матери во время беременности, мы предполагаем, что не будет плацентарной инфекции», — сказал Шварц.