Ученые выяснили, может ли лечение заболеваний кишечника избавить от длительных последствий COVID у детей

Спустя четыре года после начала пандемии COVID-19 врачи и исследователи все еще ищут способы помочь пациентам с длительным течением COVID, имеющим стойкие и часто изнурительные симптомы, которые могут сохраняться в течение длительного времени после заражения.

У взрослых наиболее распространенными симптомами длительного COVID являются усталость и спутанность сознания, но у детей это состояние может выглядеть иначе. Исследование, опубликованное в прошлом месяце, предполагает, что дети предподросткового возраста чаще испытывают такие симптомы, как головные боли, боли в животе, проблемы со сном и трудности с концентрацией внимания. Даже среди детей эффекты, по-видимому, различаются в зависимости от возраста. «Кажется, существуют некоторые различия между возрастными группами: у детей младшего возраста меньше признаков повреждения органов, а у подростков болезнь протекает более по-взрослому», — говорит Петтер Бродин, профессор детской иммунологии в Имперском колледже Лондона.

В мае 2021 года детский пульмонолог из Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне Лаэль Йонкер опубликовала исследование мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C), который, по ее словам, теперь считается более тяжелой и острой версией длительного COVID. Оно показало, что у этих детей были повышенные уровни белка под названием зонулин, признак так называемого синдрома повышенной кишечной проницаемости . Более высокие уровни зонулина связаны с большей проницаемостью кишечника, что может позволить вирусным частицам SARS-CoV-2 просачиваться из кишечника в кровоток вместо того, чтобы выводиться из организма. Оттуда они могут вызвать воспаление.

Поскольку Йонкер начала видеть все больше и больше детей с длительным COVID, она предположила, что многие желудочно-кишечные и неврологические симптомы, которые они испытывали, могут быть связаны. Но ее первоначальное исследование также указало на возможное решение. Когда она дала детям с MIS-C препарат под названием ларазотид, существующее лечение для людей с проблемами, связанными с повышенной проницаемостью кишечника, уровень вирусных частиц в их крови снизился, а их симптомы улучшились.

Ларазотид действует, сужая соединения между клетками в слизистой оболочке кишечника, что делает кишечник менее проницаемым. Йонкер объясняет, что он был широко изучен и испытан, в основном при целиакии, и имеет превосходный профиль безопасности. «Поэтому мы подумали, что было бы оправданно протестировать ларазотид при длительном COVID».

Полученные результаты помогут исследователям определить, является ли синдром повышенной проницаемости кишечника основной причиной заболевания хотя бы у части пациентов, а также следует ли более широко применять ларазотид в качестве возможного метода лечения.