Hypertension: лекарство от артериального давления связано с сердечной недостаточностью у женщин

Недавнее исследование, проведенное учеными из Болонского университета, выявило потенциальные риски использования бета-блокаторов — препаратов, часто применяемых для снижения артериального давления. Особое внимание в исследовании было уделено различиям воздействия этих лекарств на мужчин и женщин, особенно в условиях острого коронарного синдрома, который связан с внезапным нарушением кровоснабжения сердца и вызывает тяжелые осложнения.

Бета-блокаторы широко применяются для лечения гипертонии, являющейся ключевым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Однако новые данные подчеркивают важность учета гендерных различий в реакции на это лечение. Исследование показало, что у женщин, госпитализированных с острым коронарным синдромом и не имевших сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе, риск развития сердечной недостаточности был почти на 5% выше, чем у мужчин в схожих условиях.

Исследование охватило 13 764 взрослых из 12 стран Европы, страдающих гипертонией, но не имеющих в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний. Участники были разделены на группы по полу и факту приема бета-блокаторов.

Результаты оказались особенно тревожными для женщин: у тех, кто принимал бета-блокаторы, риск сердечной недостаточности был выше на 4,6% по сравнению с мужчинами с теми же показаниями. Разница была наиболее выражена при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST (STEMI) — наиболее тяжелой форме сердечного приступа, когда коронарная артерия полностью перекрывается. У женщин с таким диагнозом риск сердечной недостаточности был на 6,1% выше, чем у мужчин.

Интересно, что у тех пациентов, кто не принимал бета-блокаторы, риск сердечной недостаточности был одинаковым как для мужчин, так и для женщин. Это наводит на мысль, что именно прием бета-блокаторов может быть причиной повышения риска у женщин.

Ученые также отметили, что как мужчины, так и женщины, у которых развилась сердечная недостаточность после инфаркта миокарда, имели в семь раз выше риск смертности по сравнению с теми, кто перенес сердечный приступ без осложнений.

Исследование показало, что хотя бета-блокаторы эффективно снижают артериальное давление, они могут представлять более высокий риск для женщин, особенно при отсутствии у них ранее диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний. Также выдвинута гипотеза о возможном влиянии взаимодействия между гормональной терапией и бета-блокаторами на риск развития сердечной недостаточности у женщин, что требует дальнейшего изучения.

Исследование, проведенное под руководством профессора Раффаэле Буджардини и опубликованное в журнале "Hypertension", подтверждает необходимость персонализации лечения гипертонии и учета гендерных особенностей. Такой подход позволит разработать более безопасные и эффективные стратегии, что, в конечном итоге, улучшит здоровье как мужчин, так и женщин.