Ученые выявили факторы, вызывающие депрессию после инсульта

После инсульта у многих людей развивается депрессия, вызванная такими факторами, как когнитивные трудности, отсутствие социального участия и самовосприятие плохого восстановления. Эта депрессия может сохраняться в течение месяцев или лет, согласно новому исследованию, проведенному исследователями Медицинского центра Джорджтаунского университета и MedStar Health.




Напротив, физическая инвалидность после инсульта, которая в других исследованиях была связана с симптомами депрессии, в этом исследовании не была связана с депрессией у людей, переживших инсульт. Результаты исследования были представлены на 62-м ежегодном собрании Академии афазии в Наре, Япония, 20 октября. В ходе исследования ученые сосредоточились на людях с афазией в анамнезе — потерей способности к общению из-за повреждения речевых центров мозга.

Ежегодно в США инсульты случаются примерно у 800 000 человек, и непропорционально часто они случаются у чернокожих. Для этого исследования ученые опросили 93 человека, у которых инсульт был в основном легкой или средней степени тяжести, и несколько человек, у которых инсульт был тяжелым.

Восстановление после инсульта происходит быстрее всего на ранней стадии и замедляется со временем, поэтому исследователи сосредоточились на людях, которым прошло не менее шести месяцев после инсульта; многие участники перенесли инсульт много лет назад. «В это время большинство людей пытаются вернуться в жизнь с разной степенью успеха», — говорит Туркельтауб.

Группа сравнительного исследования состояла из 70 человек схожей демографической группы, у которых не было инсульта. Все 163 участника исследования, средний возраст которых составил 60 лет, заполнили опросник по депрессии, чтобы оценить тяжесть симптомов депрессии. Пережившие инсульт также заполнили опросник, направленный на оценку воспринимаемой инвалидности и качества жизни, связанного со здоровьем.

Исследователи разработали две статистические модели на основе ответов на опросы, чтобы изучить связь между инсультом и депрессией. Их первая модель продемонстрировала, что у переживших инсульт были более высокие показатели депрессии, чем у контрольной группы, но также обнаружилось, что более молодые и более образованные пережившие инсульт люди сообщали о меньшей депрессии.

Во второй модели когнитивные и коммуникативные нарушения, социальная активность и самооценка восстановления после инсульта предсказывали уровень депрессии, но показатели физической инвалидности или языковых и двигательных нарушений не были предикторами депрессии.

Исследователи сосредоточились на инсультах левого полушария, которые часто приводят к трудностям в общении, таким как афазия. Инсульты правого полушария чаще связаны с общими когнитивными трудностями. Поскольку трудности, испытываемые людьми, пережившими инсульт, сильно различаются в зависимости от того, какое полушарие было затронуто, Туркелтауб говорит, что вполне логично, что причины депрессии могут различаться в зависимости от того, в каком полушарии произошел инсульт.