В Германии хирург на операции заразился раком от пациента

Случай немецкого хирурга, заразившегося злокачественной опухолью во время операции, вызвал широкий резонанс в медицинских кругах. Рак не передается как вирус, за исключением редких примеров у животных и единичных случаев у людей. История, описанная в 1996 году в New England Journal of Medicine, стала исключительным примером "случайной трансплантации" раковых клеток.

53-летний хирург проводил удаление злокачественной фиброзной гистиоцитомы из брюшной полости пациента. Эта саркома образуется из гистиоцитов — иммунных клеток, аномально мигрирующих в ткани. Во время установки дренажа хирург случайно повредил средний палец левой руки. Рану сразу обработали и перевязали. Однако спустя пять месяцев на месте пореза появился узелок диаметром 3 см. Гистологическое исследование подтвердило, что это та же фиброзная гистиоцитома, что была у пациента. Генетический анализ показал идентичность раковых клеток хирурга и пациента.

Обычно чужеродные клетки уничтожаются иммунной системой. В данном случае иммунитет хирурга оказался неспособен их отторгнуть. Возможные причины:

Низкая иммунная реакция: Раковые клетки могли не выделять достаточно антигенов.
Уклонение от иммунитета: Злокачественные клетки использовали биологические механизмы, чтобы избежать атаки.
Воспаление: Повреждение пальца могло ослабить местную защиту.

Передача рака между людьми встречается крайне редко благодаря иммунной защите. Случаи известны у животных, таких как собаки и тасманийские дьяволы, и в редких ситуациях от матери к плоду. История хирурга иллюстрирует "случайную трансплантацию" опухолевых клеток, подчеркивая важность защитных мер для медиков при работе с онкологическими больными.

Этот случай выявил, что при определенных условиях злокачественные клетки могут преодолевать иммунные барьеры. Исследование подчеркнуло риски, связанные с хирургическими вмешательствами, и стало поводом для изучения иммунного ответа на рак.