Ученые подтвердили эффективность двухнедельной лучевой терапии рака простаты

На ежегодном конгрессе Европейского общества радиотерапии и онкологии были представлены результаты десятилетнего наблюдения за пациентами с раком предстательной железы, подтвердившие эффективность сокращённого курса радиотерапии. Эти данные укрепляют позиции так называемой ультрагипофракционированной терапии как полноценной альтернативы стандартному восьминедельному лечению.




По оценкам, рак простаты остаётся самым часто диагностируемым онкологическим заболеванием среди мужчин по всему миру, ежегодно выявляется более 1,4 миллиона новых случаев. Радиотерапия давно зарекомендовала себя как один из основных методов лечения локализованных форм заболевания, сопоставимый по эффективности с хирургическим вмешательством. При этом амбулаторный формат терапии позволяет пациентам сохранять привычный образ жизни на протяжении всего курса. Однако традиционные протоколы, растянутые на несколько недель, создают нагрузку как на пациентов, так и на инфраструктуру здравоохранения.

Новое клиническое исследование HYPO-RT-PC, проведённое в Швеции, продемонстрировало, что интенсивный курс лечения, занимающий всего две с половиной недели, обеспечивает такие же показатели выживаемости и контроля заболевания, как и стандартный восьминедельный подход. В исследовании приняли участие 1200 мужчин с локализованным раком простаты средней и высокой степени риска. Участники были распределены случайным образом для прохождения либо укороченного, либо традиционного курса лучевой терапии. Спустя десять лет после лечения не было выявлено значимой разницы в уровне рецидивов, смертности или тяжести побочных эффектов.

В ходе исследования выживаемость без рецидива составила 72% в группе, получавшей короткий курс, по сравнению с 65% в группе стандартной терапии. Общая выживаемость достигла 81% и 79% соответственно. Уровень смертности от рака простаты оказался одинаковым — 4% в обеих группах. Симптомы со стороны мочевыводящих путей и кишечника не показали существенных различий между двумя подходами и, в большинстве случаев, оставались лёгкими или умеренными.

Один из руководителей исследования, радиолог Пер Нильссон из университетской больницы Сконе, отметил, что эти результаты подтверждают безопасность и действенность высокодозной краткосрочной терапии в условиях реальной клинической практики. Его коллега, онколог Адальстейнн Гуннлаугссон, подчеркнул, что сокращение продолжительности лечения открывает новые возможности как для пациентов, так и для системы здравоохранения.

Камилла Телленберг-Карлссон из Университета Умео, представлявшая доклад на ESTRO, подчеркнула, что более интенсивный режим лечения не увеличивает частоту долгосрочных осложнений и позволяет добиться продолжительного контроля заболевания.

Президент ESTRO профессор Маттиас Гукенбергер назвал результаты HYPO-RT-PC убедительным примером практико-ориентированных исследований, способных изменить существующие стандарты лечения. По его словам, возможность завершить терапию за 2,5 недели является значительным прогрессом, позволяющим пациентам быстрее возвращаться к привычной жизни, а медицинским учреждениям — эффективнее использовать ресурсы.