Врач Клименко: при ревматоидном артрите может снижаться уровень гемоглобина в крови

Снижение гемоглобина при ревматоидном артрите связано не столько с потерей железа, сколько с хроническим воспалительным процессом, объяснила доктор медицинских наук, заместитель директора Института клинической медицины Алеся Клименко.

При активном воспалении в организме повышается концентрация интерлейкина‑6, что стимулирует выработку гепсидина — гормона, который удерживает железо в депо и тормозит его всасывание в кишечнике. В результате отмечается ситуация, когда запасы железа есть, но оно становится практически недоступным для образования эритроцитов. Кроме того, у таких пациентов иногда развиваются истинный дефицит железа (например, на фоне приёма противовоспалительных препаратов с риском желудочно‑кишечных кровотечений) и недостаток витамина B12 или фолиевой кислоты.

При адекватном контроле воспаления уровень гемоглобина, как правило, восстанавливается, поэтому при появлении болей и утренней скованности в суставах важно своевременно обратиться к врачу для установления причины и начала лечения.