Полный отказ от алкоголя может обратить тяжелый цирроз печени

Исследователи из Венский медицинский университет пришли к выводу, что полный и устойчивый отказ от алкоголя способен привести к исчезновению осложнений даже при тяжёлых формах алкогольного цирроза печени. Работа опубликована в журнале Journal of Hepatology.

Цирроз — это заболевание, при котором печень постепенно заменяется рубцовой тканью и теряет функциональность. В западных странах одной из главных причин является длительное злоупотребление алкоголем. Болезнь часто сопровождается серьёзными осложнениями: накоплением жидкости в брюшной полости (асцитом), нарушениями сознания (печёночной энцефалопатией) и кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода.

Ранее считалось, что возникновение таких осложнений означает необратимую стадию болезни. Новое исследование показало, что даже в этих случаях печень может частично восстанавливаться.

В исследовании приняли участие 633 пациента с алкогольным циррозом из 17 специализированных центров Европы и Азии. Все участники полностью отказались от алкоголя после появления осложнений. Наблюдение длилось до пяти лет. За этот период примерно у трети пациентов осложнения полностью исчезли, а функции печени улучшились — состояние, которое исследователи называют «рекомпенсацией».

«Наши данные показывают, что даже после серьёзных осложнений цирроз не обязательно необратим», — отметил ведущий автор исследования Бенедикт Хофер.

Учёные подчёркивают, что ключевым фактором восстановления стал ранний и полный отказ от алкоголя: чем раньше пациенты начинали соблюдать трезвость, тем выше были шансы на улучшение состояния печени.

Исследование также показало, что рекомпенсация существенно повышает выживаемость. Среди пациентов с восстановленными функциями печени, которые продолжали воздерживаться от алкоголя, не было смертей от заболеваний печени, а риск развития рака печени был значительно ниже.

«Рекомпенсация — это уже не теоретическая концепция, а клинически значимое состояние, способное существенно улучшить прогноз даже при тяжёлом циррозе», — подчеркнул руководитель исследования Томас Райбергер.

Авторы работы напоминают, что полный отказ от алкоголя остаётся самым эффективным методом лечения алкогольного цирроза. Важную роль играют программы поддержки пациентов и поддержание длительной трезвости, так как рецидив резко ухудшает прогноз заболевания.