Почему зубная боль по ночам может быть опасной: мнение эксперта

Многим знакома ситуация, когда среди ночи внезапно просыпаешься от резкой зубной боли, в то время как в течение дня зубы не беспокоят. Этот симптом может указывать на серьезное воспаление, игнорирование которого может привести к необратимым последствиям, включая гибель нерва. Так считает челюстно-лицевой хирург, имплантолог и главный врач клиники Estetus Севак Барсегян.

По словам врача, в состоянии бодрствования организм функционирует в активном режиме: кровообращение интенсивное, сосуды расширены, а отток лимфы осуществляется без затруднений. Если в зубе присутствует воспаление, то в течение дня организм способен «рассасывать» проблему — он успевает выводить лишнюю жидкость из пораженного места. Однако ночью, принимая горизонтальное положение, человек сталкивается с изменениями в циркуляции крови. Сердце начинает биться реже, давление в сосудах перераспределяется, а отток венозной крови и лимфы замедляется. В результате воспаленные ткани отекают сильнее, давление внутри зуба увеличивается, и так как зуб твердый и не может расширяться, нерв оказывается зажатым. Это приводит к острой, пульсирующей боли.

Если зуб реагирует на горячее или холодное, это может указывать на начальные проблемы, такие как чувствительность или начальный кариес. Однако когда боль проявляется ночью, это почти всегда означает, что воспалительный процесс достиг нерва.

«В стоматологии это состояние называется пульпит. Нерв зуба воспалился, и организм подает сигналы об этом. Если игнорировать боль, надеясь, что она пройдет сама, нерв может начать отмирать. Боль может временно утихнуть, но это не является признаком выздоровления — это лишь предвестник гибели нерва. Мертвый нерв в зубе можно сравнить с проводом под напряжением, лишенным изоляции. Внешне зуб может выглядеть целым, и человек успокаивается, откладывая визит к стоматологу. Однако внутри зуба развивается инфекция, и бактерии из погибшего нерва могут выйти за пределы зуба в окружающие ткани, формируя воспаление у корня», — поясняет Барсегян.

По его словам, в дальнейшем возможны два сценария: либо это вялотекущий процесс, который годами отравляет организм, создавая очаг хронической инфекции, либо острый гнойный процесс. В худших случаях инфекция может попасть в кровоток или распространиться на лицо и шею, что представляет собой серьезную угрозу для жизни.

Иногда пациенты жалуются на ночную боль в зубах, хотя внешне они кажутся совершенно здоровыми — ни дырочек, ни сколов. В таких случаях следует рассматривать более широкий спектр причин. К примеру, причиной может быть не только зуб, но и мышцы или суставы. Ночная бруксизм, при котором человек сжимает челюсти во сне, может приводить к перенапряжению мышц и отдаче боли в зубы. Боль может исчезать к утру, но возвращаться на следующий вечер. Другой возможной причиной является воспаление пазух носа.