После COVID-19 увеличилось число устойчивых бактерий у больных холециститом

Исследования, проведенные специалистами Новгородского государственного университета, показали, что после пандемии COVID-19 у пациентов, страдающих от холецистита, наблюдается увеличение числа опасных бактерий, которые обладают устойчивостью к большинству антибиотиков. В частности, врачи все чаще сталкиваются с бактерией Serratia marcescens, которая ранее встречалась реже, но теперь научилась обходить современные методы лечения. Эти организмы могут привести к серьезному течению заболевания, что подчеркивает важность актуальных данных для медицинского сообщества.

Холецистит — это воспаление желчного пузыря, которое чаще всего развивается из-за образования камней, препятствующих нормальному оттоку желчи. В результате в органе повышается давление, через кровоток в него проникают бактерии из кишечника. Для успешного лечения пациентов необходимо точно идентифицировать патогенные микроорганизмы и назначить соответствующую антимикробную терапию. Однако последние годы отмечены ростом числа бактерий, устойчивых к множеству антибиотиков, что затрудняет эту задачу.

Авторы исследования проанализировали данные микробиологической лаборатории за период с 2020 по 2024 год. Они изучили образцы желчи, тканей, выпота и раневые выделения пациентов с холециститом, чтобы понять, как изменился микробный состав за последние пять лет. 

В результате анализа исследователи выделили шесть наиболее распространенных типов бактерий, выявленных за указанный период. Из них две являются типичными представителями кишечной микрофлоры и не представляют опасности; их показатели остались стабильными в течение наблюдаемого времени.

Однако были также зафиксированы более опасные организмы, такие как ацинетобактеры и клебсиеллы, которые обладают устойчивостью к антибиотикам и часто связаны с развитием тяжелых форм болезни, риском разрушения тканей желчного пузыря и распространения инфекции на другие органы.

Кроме того, исследование выявило резкий рост случаев обнаружения синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa) и обнаружение нового нетипичного для холециститов микроорганизма — серрации. Если в конце 2021 года в отчетах фиксировались всего три случая выявления этой бактерии, то в 2022 году число случаев заражения возросло до 72.

Одной из ключевых причин появления таких устойчивых бактерий стало массовое использование антибиотиков в период пандемии. Часто они назначались пациентам с вирусной пневмонией, что способствовало увеличению устойчивости бактерий к этим препаратам. Теперь они представляют серьезную угрозу, особенно для людей с ослабленным иммунитетом. По словам авторов исследования, необходимо разработать новые подходы к лечению пациентов, инфицированных такими бактериями.