Переболевшие раком дети могут столкнуться со скрытыми рисками заболеваний сердца

Прогресс в лечении онкологических заболеваний позволил значительно увеличить выживаемость детей, столкнувшихся с острым лимфобластным лейкозом — наиболее распространенной формой детского рака. Достижения современной медицины привели к тому, что процент выздоровевших достиг 85%. Однако специалисты начали выявлять долгосрочные осложнения, которые часто остаются незамеченными. Одним из них оказалось нарушение работы сердца, связанное с синдромом приобретенного удлинения интервала QT (aLQTS).

Исследование, проведенное Монреальским университетом совместно с Исследовательским центром CHU Sainte-Justine Azrieli, было опубликовано в Международном журнале рака. Ученые выяснили, что у некоторых пациентов, победивших рак в детстве, развивается скрытое заболевание сердца, влияющее на его электрическую активность. Это состояние повышает вероятность аритмии, обмороков, судорог и даже остановки сердца.

В отличие от других кардиологических патологий, aLQTS не вызывает структурных изменений в сердечной ткани, что затрудняет диагностику на ранних стадиях. В повседневной жизни у большинства пациентов отсутствуют какие-либо симптомы, однако при физической нагрузке или стрессовых ситуациях сердечный ритм может становиться нестабильным, что представляет серьезную угрозу.

Чтобы детально изучить проблему, ученые обследовали около 200 детей, успешно прошедших лечение от рака. В рамках исследования применялся тест на беговой дорожке, позволяющий оценить сердечную деятельность в условиях физической нагрузки. Полученные данные продемонстрировали неожиданные результаты:

У подавляющего большинства испытуемых с аномальной реакцией сердца на упражнения при стандартных обследованиях в состоянии покоя не выявлялось никаких отклонений. Примерно 10% участников исследования страдали тяжелой формой синдрома удлиненного интервала QT, что делало их особенно уязвимыми к развитию сердечно-сосудистых осложнений.

Кардиолог и один из авторов исследования, доктор Сесилия Гонсалес Корсия, отмечает, что химиотерапия способна изменить функциональность клеток сердечной мышцы. В состоянии покоя эти изменения могут оставаться незаметными, но становятся очевидными при увеличении нагрузки на сердце.