Врач Абакумов рассказал, когда кашель с кровью опасен

Кровохарканье — это тревожный симптом, вызывающий страх у многих людей. Объем выделяемой крови может варьироваться: от малых прожилок в мокроте до значительных количеств. В некоторых случаях это не является серьезной угрозой, но часто служит сигналом о наличии опасных заболеваний, утверждает оториноларинголог Георгий Абакумов в интервью для MedikForum.ru. Важно правильно интерпретировать этот симптом и не путать его с рвотой, содержащей кровь, или с носовыми кровотечениями, когда кровь стекает по задней стенке глотки.

Существует ряд относительно безопасных причин, по которым может возникать кашель с кровью. Например, разрыв мелкого сосуда в дыхательных путях может произойти из-за сильного кашля, как при бронхите или ОРВИ. В таких случаях кровь выделяется в небольших количествах. Также сухость слизистых оболочек, особенно в условиях отопления, может привести к повреждениям капилляров. Кроме того, прием антикоагулянтов увеличивает вероятность возникновения кровотечений, а незначительные травмы носоглотки могут возникать после сильного откашливания или случайного проглатывания твердых предметов.

Если кровь при кашле появляется редко и в малых объемах, а общее состояние быстро восстанавливается, это может быть не столь опасно, однако лучше обратиться к врачу для консультации.

С другой стороны, регулярное проявление кашля с кровью или его сочетание с другими симптомами может указывать на серьезные заболевания. К ним относятся инфекиции дыхательных путей, такие как туберкулез (долгий кашель, слабость, потливость), пневмония (сначала сухой, потом влажный кашель с обильной мокротой) и бронхоэктатическая болезнь (хронический кашель с гноем и кровью). Онкологические заболевания, как рак легких, могут проявляться кровью в мокроте, особенно у курильщиков, тогда как метастазы в легкие могут сигнализировать о раке других органов.

Среди сердечно-сосудистых патологий выделяются тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) и митральный стеноз, приводящий к застою крови в легких. Аутоиммунные заболевания, такие как гранулематоз Вегенера и системная красная волчанка, также могут быть причиной легочных кровотечений. Травмы легких или попадание инородных тел в дыхательные пути, особенно у детей, требуют внимательного осмотра.

Если при кашле наблюдается большое количество крови (более нескольких чайных ложек), одышка, боль в груди, головокружение или быстрое ухудшение состояния, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.